چکیده
جسم خارجی واژن در کودکان عارضهای نادر است که اغلب در نتیجه رفتارهای اکتشافی و کنجکاوی کودک رخ میدهد. تشخیص بهموقع این وضعیت به دلیل علایم غیراختصاصی آن اهمیت زیادی دارد. در این مقاله، گزارش یک دختر ۵ ساله ارائه میشود که با شکایت درد شکم و ترشح واژینال به بیمارستان الزهرا تبریز مراجعه کرده بود. رادیوگرافی ایستاده شکم وجود یک مهره فلزی را در واژن نشان داد. جسم خارجی در اتاق عمل و تحت بیهوشی عمومی، بدون بروز عارضه، خارج شد. اجسام خارجی واژن در کودکان نادر اما چالشبرانگیزند. تنها ۱۰درصد بیماران با شکایت مستقیم مراجعه میکنند؛ بقیه علایم غیراختصاصی مانند ترشح بدبو، خونریزی یا درد لگن دارند. شایعترین سن حدود ۶ سالگی (رفتار اکتشافی) و الگوی سنی دو قلهای (۶-۷ سال و ۲۱-۲۲ سال) است. اشیا شایع شامل دستمال کاغذی، باتری (خطرناکترین به دلیل سوختگی)، سکه، گیره مو و مهره هستند. تشخیص با سونوگرافی، رادیوگرافی یا واژینوسکوپی (استاندارد طلایی) صورت میپذیرد. درمان معمول شامل خارج کردن جسم خارجی زیر بیهوشی در اتاق عمل است. تأکید می شود که احتمال سوءاستفاده جنسی باید مورد بررسی قرار گیرد.
پیامدهای عملی. در دختران خردسال با علایم غیراختصاصی مانند ترشح بدبو، خونریزی واژینال یا درد لگن/شکم، باید جسم خارجی واژن بهعنوان یک تشخیص مهم و قابل ردیابی در نظر گرفته شود و بررسی احتمال سوءاستفاده جنسی بهصورت نظاممند انجام گیرد.